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Calcular la dosis total de insulina: 0. No usar dosis de insulina modificadas de manera arbitraria.

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En caso que el paciente requiera nutrición enteral o parenteral, la dosis debe ser ajustada dependiendo del tipo de nutrición así:. Si el paciente se encuentra con nutrición enteral o parenteral por bolos, la dosis se calcula como se indicó en el punto centro de diabetes harmon y la insulina preprandial se aplica antes de cada bolo de nutrición.

Si el paciente se centro de diabetes harmon just click for source nutrición enteral o parenteral cíclica, la dosis se calcula como se indicó en el punto a y se administra la dosis de insulina basal junto a una dosis de insulina preprandial al inicio de la nutrición, luego se administra cada 4 horas la dosis preprandial si se usan insulinas de acción corta o cada 6 horas si se usa insulina regular.

Si el paciente se encuentra sin vía oral debe ser manejado como se explicó en el here h.

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En la transición del hospital al ambiente ambulatorio, se recomienda ajustar el manejo acorde al estudio de Umpierrez et al. Se recomienda educar o reeducar en el manejo de la diabetes antes del alta a los pacientes y sus acompañantes.

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También es importante suministrarles instrucciones detalladas, tanto verbales como por escrito, y solucionarles las dudas centro de diabetes harmon hayan surgido durante la hospitalización.

El manejo hospitalario de los pacientes con DM2 puede llegar a ser muy difícil y complejo si no se tienen unas pautas claras para el centro de diabetes harmon de la insulina y su titulación. Diversos estudios han reportado lo importante del manejo juicioso junto con la mejoría en desenlaces clínicamente relevantes. National Diabetes Statistics Report, Rathmann W, Giani G. Global prevalence of diabetes: estimates for the year and projections for Diabetes Care.

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IDF Diabetes Atlas. Bruselas: International Diabetes Federation; [cited Apr 24]. Bruno G, Landi A.

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Insulin therapy for the management of hyperglycemia in hospitalized patients. Endocrinol Metab Clin North Am.

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Management of hyperglycemia in hospitalized patients in non-critical care setting: an endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. Inpatient hyperglycemia management: A practical review for primary medical and surgical teams.

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Am J Health Syst Pharm. HbA1c for the diagnosis of diabetes mellitus in a developing country.

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American Diabetes Association. Standards of medical care in diabe-tes Assessing glycemia in diabetes using self-monitoring blood glucose and hemoglobin A1c. Inzucchi SE.

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